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          瓷貼面牙體預備的原則與步驟

          瓷貼面的牙體預備是影響修復效果的關鍵因素之一,適當的牙體預備可以為瓷貼面提供一定的空間,使修復后的牙齒外形美觀,患者感覺舒適,利于組織保健。 

          一、瓷貼面修復臨床牙體預備常選用以下三種方法:

          1:開窗型

          此種類型常用于:無需修改冠長者,多用于上前牙。

          2:對接型

          對接型常用于:下前牙及牙冠切端較薄者。若需修改切端長度可選用切端對接型或包繞型。

          3:包繞型

          包繞型牙體預備多用于:牙冠切端有一定厚度者,比如:尖牙的貼面修復預備。

          二、瓷貼面修復的牙體預備原則

          1、盡量減少磨牙量;

          2、牙體預備要均勻、適量,保證足夠空間以形成修復體的正確形態;

          3、邊界位于釉質層;

          4、邊界盡量設計在易清潔區;

          5、內線角要圓鈍;

          6、無倒凹影響貼面就位。

          三、瓷貼面修復牙體預備步驟

          1、唇面預備:先用定深車針定出定深溝,再換合適車針磨除剩余的釉質。唇面磨除的量依據所用貼面材料及牙齒的變色程度而定。

          2、鄰面制備:鄰面制備視具體情況而定

          1)牙齒間有正常的鄰接關系時,鄰面邊緣應置于鄰面唇側不影響美觀的區域內;

          2)牙齒間有間隙時,鄰面邊緣包繞整個鄰面,注意去除倒凹。

          3、切緣預備:瓷貼面的三種類型不同就是切端預備形態的不同:

          1)開窗型:保持切端完整,沿切緣上緣制備出邊緣;

          2)對接型:將患牙切端均勻去除0.5-1.0mm;

          3)包繞型:在對接型的基礎上再于切端舌腭側制備并形成0.5-1.0mm深的無角肩臺。

          4、切緣預備

          5、齦緣制備:通常瓷貼面的齦端邊緣位于齦上近齦緣處,但當美觀要求時也可以設計在齦下0.5mm。預備齦下邊緣之前要先排齦,之后選用圓頭錐形車針磨除牙體到所設計的邊緣位置。


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